Antibiotiques antifongiques
La Griseofulvine : est un antbiotique isolé de Pénicillium griseofulvum. Il a un action sur la polymérisation des microtubules
- Son spectre d'activité se limite aux Dermatophytes
Les Polyènes : appelés à cause de leur structure à très nombreuses doubles liaisons. Ils sont extraits de cultures d'Actinomycètes du genre Streptomyces. Ils se fixent sur la membrane cytoplasmique du champignon. Le récepteur est l'ergostérol. Cette fixation entraîne un réarrangement moléculaire au niveau de la membrane qui aboutit à la formation de pores d'où s'échappent des constituants indispensables à la vie de la cellule.
Les principales substances de ce groupe sont "l'Amphotéricine B (Fungizone) et Nystatine"
- Tous les Candida sont sensibles et en particulier au niveau digestif.
- La sensibilité est croisée, comme pour tous les polyènes
- Il n'y a pas de résistance acqise sous traitement.
Antifongiques de Synthèse
La 5-Fluorocytosine ou Ancotil est un antimétabolite de la cytosine. certains champignons une une cytosine perméase nécessaire à la traversée de la membrane. la 5-FC entre en compétitions avec la cytosine. Une cytosine désaminase transforme la 5-FC en 5-Fluoro-uracile , métabolisée en 5-fluorouridine puis phosphorylée. Elle est incorporée à l'ARN et cela bloque la synthèse des protéines.
- Les candida ne sont pas tous sensibles à la 5-FC. Ils pevent faire preuve de résistance primaire ou secondaire. L'espèce albicans admet deux sérotypes définis par des antigènes de surface différents A et B. Le type A est sensible et le type B est presque toujours résistant.
Les dérivés Imidazolés sont caractérisés par la présence d'un noyau imidazole diversement substitué. Ils bloquent la transformation du méthyl-lanostérol en ergostérol principal stérol membranaire.
- Tous les candida sont sensibles aux imidazoles. Il existe une sensibilité croisée.
- Il n'y pas de résistance croisée sous traitement
- Ces dérivés sont difficiles à tester in vitro car il n'y a pas de zones de démarcation entre les zones de croissance et de non croissance.
QuickTime à partir du site remarquable sur les aspergillus suivant avec leur aimable autorisation
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